Suurin osa aluevaltuutetuista kokee vaikutusmahdollisuutensa heikoiksi. Valtioneuvoston selvitys- ja tutkimustoiminnan julkaisema selvitys maalaa karun kuvan aluevaltuustojen roolista hyvinvointialueiden johdossa. Tutkimuksen mukaan enemmistö sote-alueiden johtavista poliitikoista on pahasti pettyneitä omiin vaikutusmahdollisuuksiinsa. Sosiaali-, terveys- ja pelastuspalveluiden järjestämisvastuu siirtyi kunnilta hyvinvointialueiden vastuulle viime vuoden alussa. Uudistuksessa luotiin kokonaan uusi hallinnon taso, jossa sote- ja pelastuspalveluita koskeva ylin päätösvalta luovutettiin 21:lle vaaleilla valitulle aluevaltuustolle. Helsingissä päätösvaltaa käyttää kuitenkin edelleen kaupunki.
