Kun jurvalaisen Juha Järvisen, 45, perheessä havaittiin syyhyyn viittaavia oireita, ongelmaan tartuttiin käsittelemällä koko perhe syyhyn hoitoon tarkoitetulla, Nix-kauppanimellä tunnetulla permetriinivoiteella. Syyhy vaivasi vain yhtä perheen kuudesta lapsesta, mutta Juhan perheessä toimittiin hoitosuosituksen mukaan eli kaikki samassa taloudessa asuvat henkilöt hoidettiin samalla kertaa.
Myös koti puunattiin lattiasta kattoon, petivaatteet ja tekstiilit pestiin ja tuuletettiin. Kaikesta vaivannäöstä ja toisesta voidekäsittelystä huolimatta syyhyoireet jatkuivat ja laajenivat perheenjäsenestä toiseen.
”Syyhyä on hoidettu rikillä jo tuhansia vuosia”
Kolmannen Nix-käsittelyn jälkeen kuopuksen iholle nousi punaisia, kivuliaita rakkuloita, joiden vuoksi perhe kääntyi lääkärin puoleen.
Lääkärissä syyhy varmistui, ja esiin otettiin rikkivaseliini hoitovaihtoehtona. Rakkuloiden syy jäi osittain hämärän peittoon, mutta niiden aiheuttajaksi arveltiin reaktiota permetriinivoiteeseen.
Lääkäri määräsi rikkivaseliinin lisäksi imervektiinireseptin. Imervektiini on syyhyn hoitoon sisäisesti käytetyn tablettilääkkeen vaikuttava ainesosa.
Tässä vaiheessa Juha oli jo alkanut etsiä netistä tietoa syyhystä ja sen hoitokeinoista.
– Englanniksi tietoa löytyi runsaasti, mutta suomeksi ei juuri ollenkaan. Englanninkielisistä lähteistä luin, että rikkiä on käytetty menestyksekkäästi syyhyn hoitoon jo tuhansia vuosia. Rikki on myös erittäin edullinen hoitokeino.
Perhe otti käyttöön lääkärin määräämät rikkivaseliinin ja imervektiinitabletit. Tahmaisen, vaseliinipohjaisen voiteen levittäminen koko keholle ja sen kanssa nukkuminen oli karmea kokemus, Juha kertoo. Kutina myös tuntui yhä jatkuvan.
Syyhyn hallitseva oire on kova kutina ja punoittavat näppylät. Niitä ilmenee etenkin käsissä ja ranteissa.
© iStock
Syyhy maksoi lähes 2 000 euroa: lääkevoide, tabletit, rikkivaseliini…
Kahdeksanhenkisessä perheessä rahaa oli tässä vaiheessa eri voiteisiin ja lääkkeisiin palanut Juhan arvion mukaan lähes 2 000 euroa. Esimerkiksi yksi Nix-lääketuubi maksaa noin 40 euroa ja riittää vain yhteen käsittelykertaan aikuiselle. Rikkivaseliini on edullisempaa: yhdellä noin kymmenen euron tuubilla hoitaa aikuisen kolme kertaa.
Eikö voisi olla halvempikin keino, Juha mietti ja sai idean itse sekoitettavasta rikkivoiteesta. Hän soitteli ensin apteekkeihin ympäri Suomen ja kyseli, löytyisikö rikkiä myytäväksi. Ei löytynyt.
”Puolen vuoden turhien kokeilujen jälkeen rikki oli kuin taikakeino.”
Lopulta syyhyn poistoon käytettävää rikkiä löytyi Portugalista.
– Tilasin kilon rikkiä ja maksoin siitä postikuluineen noin 15 euroa. Sekoitin sen perusvoiteeseen ja hoidin koko perheeni sillä kolmena iltana peräkkäin. Syyhyn oireet helpottivat ja hävisivät kokonaan muutamassa päivässä. Puolen vuoden turhien kokeilujen jälkeen se oli kuin taikakeino, Juha kertoo.
Ennen voiteen sekoittamista ja käyttöä hän kertoo perehtyneensä huolellisesti rikkiin ja sen mahdollisiin haittoihin sekä sekoittamisen riskeihin.
– Selvitin netistä, onko rikki mahdollisesti haitallista tuollaisessa käytössä, mutta en löytänyt mitään huolestuttavaa. Päinvastoin vaikuttaa siltä, että rikkiä rasvaan sekoitettuna käytetään yleisesti syyhyyn.
Kutinan lisäksi ihon vauriot paranivat voiteella nopeasti. Juha arvelee, että osaltaan siihen on voinut vaikuttaa myös pihkavoide, jota hän rikin lisäksi sekoitti perusvoiteeseen pienen määrän. Hän on valmistanut pihkavoidetta 15 vuoden ajan itse.
– Pihkavoide hoitaa iholla monenlaisia tulehduksia ja vaurioita. Ehkä se myös syyhypunkkien aiheuttamiin vaurioihin auttoi.
Rikkiä jäi runsaasti yli, ja sitä Juha on lahjoittanut kaikille, joille sille on ollut tarvetta. Hän tuntee halua auttaa muita vaikeassa tilanteessa olevia.
Mitä rikki on ja onko sitä laillista tilata netistä?
Alkuaine rikkiä ja sen yhdisteitä käytetään moneen tarkoitukseen, muun muassa punkkien karkotukseen ja kasvihuoneiden ja maakellareiden desinfiontiaineena, kertoo ylitarkastaja Mervi Assman Tukesin Kemikaaliyksiköstä.
Rikin yhdisteistä rikkidioksidia käytetään esimerkiksi säilöntäaineena kuivatuissa hedelmissä tai rikkipitoista sulfiittia viineissä.
Rikkiä käytetään myös yleisesti kosmetiikka- ja ihonhoitotuotteissa sekä lääketeollisuudessa ja muun muassa asfaltin, ruudin ja tulitikkujen valmistuksessa.
– EU:n alueelta yksityishenkilö voi tilata rikkiä netin kautta. Tosin EU:n kemikaaliasetuksen mukaan ainoa rikin kuluttajakäyttöön rekisteröity käyttö on maatalouskemikaalina käyttö, hän huomauttaa.
Tukes: itse rikkivoiteen sekoittaminen ei suositeltavaa
Assman ei suosittele rikkijauheen käsittelemistä kotioloissa.
– Rikkijauhe on puhdasta alkuainerikkiä, ja siinä on pölyräjähdysvaara. Rikki reagoi herkästi hapettavien aineiden kanssa ja voi muodostaa niiden kanssa myrkyllisiä yhdisteitä, kuten tukahduttavaa rikkidioksidia ja syövyttävää rikkihappoa.
Rikkioksidia syntyy rikin palaessa.
Alkuainerikki on hajutonta. Rikkivety on rikin pahanhajuinen, mädän kananmunan hajuinen yhdiste. Sitä ilmaantuu herkemmin nestemäiseen rikkiin. Myös rikkivety on myrkyllistä, mutta hajun ilmaantumiseen riittää erittäin pieni määrä rikkivetyä.
Juhan netistä tilaama kilo rikkijauhetta on osoittautunut riittoisaksi. Omasta käytöstä ja muille jakamisesta huolimatta jäljellä on yli kolmasosa.
© Juha Järvinen
Syyhy ja rikkivaseliini: Ihotautilääkäri suosittelee rikkiä mutta ei itse sekoitettuja rikkivoiteita
Tampereen yliopistollisen sairaalan ihotautiklinikan ihotautilääkäri Janne Räsänen suhtautuu netistä tilattuihin ja itse sekoitettuihin rikkivoiteisiin varauksella. Räsänen on Suomen johtavia syyhyasiantuntijoita.
– Lääkärinä en voi suositella tällaisia ratkaisuja, sillä niihin voi liittyä riskejä lääkeaineen koostumukseen, pitoisuuteen ja alkuperään liittyen. Toki itse tehdyillä rikkivoiteilla syyhy voi parantuakin, sillä rikin hyvä teho syyhyn hoidossa tiedetään. Suosittelen silti pitäytymään reseptillä saatavassa apteekin rikkivaseliinivalmisteessa.
Hän myöntää, että kun syyhy vaivaa, rikkivaseliini voi olla koko iholle levitettäessä tahmaista ja epämukavaa. Siihen, että juuri vaseliinia käytetään lääkerikin pohjana, on kuitenkin syynsä:
– Vaseliini on hoitotehon ja imeytymisen kannalta paras. Voiteeseen on myös lisätty pieni määrä nestemäistä parafiinia koostumusta parantamaan, Räsänen kertoo.
Suomessa rikkivaseliinin sekoittamisesta huolehtii Yliopiston apteekki. Kokeiluja myös perusvoidepohjalla on tehty, mutta tällä hetkellä apteekissa käytetään pohjana pelkästään vaseliinia. Periaatteessa rikki voi Räsäsen mukaan toimia hyvin myös perusvoiteeseen sekoitettuna.
Tehokas itsehoitolääke ratkaisuna syyhyepidemiaan?
Sinänsä Räsänen pitää hyvänä, että permetriinivoiteen tilalle ja imervektiinitablettien rinnalle tulisi muita tehokkaita ja edullisia keinoja hoitaa syyhy.
– Yksi ratkaisu epidemiaan voisi olla toinen tehokas itsehoitovalmisteena myytävä syyhylääke apteekkeihin.
Tällä hetkellä esimerkiksi Ruotsissa myydään syyhyn itsehoitolääkkeenä hevosille tarkoitettua loislääkettä, jonka vaikuttavana aineena on bentsyylibentsoaatti. Suomessa lääke on erityislupavalmiste.
Voisiko ratkaisu olla Juhankin käyttämä rikkijauhe, jota voisi itse sekoittaa pakkauksessa tulevan ohjeen mukaan perusvoide- tai vaseliinipohjaan?
– En pidä hyvänä vaihtoehtona, että ihmisten täytyisi itse sekoitella valmistetta. Näen parempana nykyisen käytännön, jossa apteekit huolehtivat rikin sekoittamisesta vaseliiniin ja asiakas, jolla on syyhy, ostaa valmiin rikkivaseliinivoiteen.
Lue myös Kotiliesi.fi: Syyhyttääkö? Syyhypunkin aiheuttama inhottava ihottuma voi iskeä kenelle vain – näin syyhy tunnistetaan ja hoidetaan
Syyhypunkki on kehittänyt vastustuskykyä permetriinille – hoitosuosituksissa muutospaineita
Juhaa turha Nix-lääkevoiteen ja apteekin rikkivaseliinin kanssa läträäminen harmitti. Puoli vuotta oli pitkä aika viettää kutisevan ja ihmisissä ennakkoluuloja aiheuttavan syyhytartunnan kanssa.
Sitä ihmeellisemmältä tuntui, että itse tehdyllä rikkivalmisteella syyhy hävisi muutamassa päivässä.
– Nix-voidetta oli todella epämiellyttävä käyttää, ja se aiheutti haittavaikutuksena ihoärsytystä. Rikkivaseliinikin oli käyttömukavuudeltaan todella huono.
Hän ei ymmärrä, miksi tehottomaksi tiedettyä ja kallista Nix-voidetta yhä suositellaan syyhyn hoitoon.
Juha mittasi rikkijauhetta tarkasti ohjeen mukaan, ennen kuin sekoitti sen perusvoiteen ja pihkavoiteen kanssa.
© Juha Järvinen
– Nykyisissä suosituksissa permetriinivoide tosiaan edelleen mainitaan ensisijaisena hoitomuotona syyhyyn, Räsänen vahvistaa. Hän lisää, että nopeasti kehittynyt syyhypunkin permetriiniresistenssi on muuttamassa asiaa.
Olemassa oleva tutkimustieto ja käytännön kokemukset kertovat yhdessä permetriinivoiteen tehottomuudesta.
– Viimeaikaisten tutkimusten valossa permetriinivoide tehoaa vain 30 prosentissa tapauksista. Lisäksi tuoreessa itävaltalaisessa tutkimuksessa jopa 97 prosentilta syyhypunkeista on löytynyt geenimutaatio natriumkanavassa eli kohdassa, johon permetriini vaikuttaa.
Suositusten muuttaminen on kuitenkin hidas prosessi, sillä suositukset nojaavat olemassa olevaan tutkimustietoon. Tutkimusnäyttöä rikkivaseliinin tehosta ja permetriiniresistenssistä on vielä suhteellisen vähän, vaikkakin vahvaa.
Rikkivaseliini on lääkärien keskuudessa jo laajalti suosittu hoitomuoto, kun syyhy vaivaa asiakasta.
– Vastaanotollani en enää permetriiniä määrää, vaan suosin rikkivaseliinia sekä suun kautta otettavaa imervektiiniä, Räsänen kertoo.
Ihotautilääkärin vastaanottotyössä tämä alkaa olla yleinen käytäntö, eli syyhyn hoitokäytännöt muuttuvat ennen suosituksia, hän lisää.
Lue myös Seura.fi: Vakuutuslääkäreiden sidonnaisuus herättää kritiikkiä – Pelaako Käypä hoito -suositus vakuutusyhtiöiden pussiin?
Syyhy rajussa kasvussa – syynä lääkeresistenttiys ja korona-aika
Avoterveydenhuollon tautitapausrekisterin mukaan syyhydiagnooseja tehtiin vuonna 2000 Suomessa noin 7 000. Vuonna 2023 syyhydiagnoosien määrä oli noin 37 000.
Ihotautilääkäri Janne Räsänen pitää eksponentiaalisen kasvun suurimpana syynä syyhypunkin kehittämää vastustuskykyä yleisimmin käytössä olevan lääkevoiteen vaikuttavalle ainesosalle, permetriinille.
– Kun lääke ei tehoa, syyhypunkki on saanut rauhassa lisääntyä ja levitä eteenpäin.
Toisena syynä epidemialle hän pitää korona-aikaa.
– Koronakeväänä alkaneet sulut vaikuttivat siihen, että lääkäriin pääsy hankaloitui. Monien syyhy saattoi siis jäädä hoitamatta ja ehti tarttua kanssaihmisiin.
Syyhylääkkeen kallis hinta puhuttaa
Suomessa syyhypunkin ensisijaisena itsehoitolääkkeenä käytetty voidemuotoinen Nix-valmiste maksaa noin 40 euroa/30 gramman tuubi. Aikuisen yhden hoitokerran annostus on yksi tuubi. Lapsille annostus lasketaan iän mukaan.
Suositusten mukaan kaikki samassa taloudessa asuvat ihmiset on hoidettava voiteella, vaikka heillä ei olisi oireita.
Voidekäsittely on toistettava uudelleen viikon kuluttua. Hankalissa tapauksissa käsittelyjä voidaan suositella useampiakin.
Tuubien yhteishinta saattaa useiden käsittelyjen ja ison perheen kohdalla nousta satoihin, jopa tuhansiin euroihin. Viime aikoina on uutisoitu, että syyhy on ajanut ihmisiä jopa varastamaan lääkevoidetta apteekkien hyllyiltä.
Miksi permetriini on niin kallista?
– Loislääkkeet, joihin syyhyvoide luetaan, eivät ole peruskorvattavia. Tämän vuoksi hinnat ovat korkeampia kuin lääkkeillä, joilla korvattavuus on, kertoo ihotautilääkäri Janne Räsänen.
Euroopan mittakaavassa Suomi on melko pieni lääkemarkkina-alue, eli kilpailua on vähemmän. Myös tämä vaikuttaa osaltaan lääkkeiden hintoihin, Räsänen lisää.
Hän pitää lääkkeen korkeaa hintaa ongelmallisena, varsinkin kun hankittu lääke ei läheskään aina välttämättä auta.
Kasvanut syyhyongelma voi kuitenkin kasvaa entisestään, jos lääkettä ei sen kalleuden vuoksi edes kokeilla.
Rikkivaseliini ja syyhy: muiden syyhylääkkeiden hinnat maltillisempia
Apteekeissa myytävän, reseptivalmiste rikkivaseliinin hinta on noin 10 euroa / 100 gramman tuubi. Yksi tuubi riittää aikuiselle kolmeen hoitokäsittelyyn.
Rikkivaseliini on Suomessa reseptivalmiste.
Imervektiinitabletit maksavat tällä hetkellä noin 25 euroa / 4 kpl paketti. Hinta on tullut roimasti alaspäin: vielä vuosi sitten sama paketti maksoi noin 40 euroa, Räsänen kertoo.
Lähteitä jutussa: ova.ttl.fi/rikki, PubMed, WebMD
